在传统审美习惯中，饱满的面部不仅是美丽的标志，还被当成智慧与好运气的象征。面部是否饱满对运气的影响我们无法证实，但对外貌的影响却不容忽视。嘭嘭的“少女感”在当下已经成为检验美女的硬性指标，于是很多人都开始为面部做填充。为什么有的人做了自体脂肪面部填充，脸高级又自然？有人做了就成了臃肿、充气的网红脸？

　　自体脂肪面部填充应该怎么做？本期《美得有名堂》邀请到了成都高新米兰柏羽医学美容医院美容整形外科技术副院长张寒，听他给大家讲述关于面部脂肪填充的满满干货。

　　医生小档案

　　张寒，博士，副主任医师，四川省康复医学会整形外科专委会青年组长，成都高新米兰柏羽医学美容医院美容整形外科技术副院长，中华医学会整形与美容乳房整形分会会员。

　　擅长面部轮廓脂肪精雕自体再生脂雕术、APF全感真胸、全身吸脂精塑脂肪修复手术。

　　面部填充适合哪些人群？

　　我把适合面部填充人群分为三类：

　　第一类是因为皮肤水分以及胶原流失，导致整体颜面老化的人群；

　　第二类是认为自己脸型不好看，比如说颧骨高、下颌凹陷、下颌缘不清晰，还有其他凹陷的情况，需要通过脂肪填充去修饰脸型的人群；

　　第三种情况是局部的凹陷，比如说我们亚洲女性常伴有的太阳穴的凹陷、中面部苹果肌的凹陷，需要做一些局部的填充的人群。

　　面部填充有几种方式？

　　一般可以分为自体材料和人造材料，人造材料就像大家所知道的玻尿酸和胶原蛋白，自体材料就是我们身体的软黄金——自体脂肪。

　　对于不同的情况，爱美人士可以选择不同的材料。当面部需要做一些微调或局部的改善，可以通过人造的材料进行直接的干预，那样可以避免手术的侵入。

　　人造材料的特点是维持期很短，单次费用低，见效很快，最重要的是还可以根据自己的喜好随时调整风格。比如这个月喜欢走小V脸+尖下巴的风格，下个季度又想要点肉感，就可以根据情况来打不同剂量的肉毒素与玻尿酸，所以被许多爱好微整形的妹子所追捧。

　　而如果面部凹陷过多，全颜面部都需要做填充的话，我建议是通过自体脂肪来做可能更好一点。自体脂肪面部填充就是取患者自己肚子上或者大腿、背部、上臂等位置的脂肪，通过特殊处理，再注射到面部来完成填充。

　　无论填充的自体脂肪还是玻尿酸，它的基础原理其实非常简单，就是“填充”本身——把凹陷的地方填平，让需要隆起的地方微微隆起，把皱纹撑起来，总之就是缺哪儿补哪儿。

　　自体脂肪填充的优势是什么？

　　脂肪填充主要有三个优势：

　　第一个是手术本身在医美手术里面算是创伤比较小，恢复快的项目。

　　第二个是肢体脂肪是自体的组织，身体对它没有任何的排异。

　　第三个就是安全性，自体脂肪填充这项技术经过了多年的发展，相对来说比较成熟了，所以安全性是有保证的。

　　面部脂肪填充如何避免发泡感？

　　高级脸往往是灵动的、自然的，面部轮廓清晰、有骨感，面部并不是完全饱满的，在自然状态下也是会有一些细微的凹陷和突出的轮廓节点和高点。比如额结节高光表现点、微凹的太阳穴和面颊。这样有高低起伏的立面结构能够很好的传递面部细微的表情变化、表达情绪，是真实的。

　　高饱和度的网红脸，因为过度的脂肪填充，导致面部的脂肪层过厚，软组织完全覆盖住了面部的轮廓骨骼节点。

　　面部没有棱角变成了同一高度的“圆曲率”式过渡，面部细微的肌肉运动无法呈现出来，就丧失了面部应有的表情细节，从而变得不真实、俗气。

　　好看的面部首先从气质上来说应该是大方得体，从我们亚洲人的气质来说，又要在大方中带一点秀气和斯文。所以说我们在宽的地方应该充分展示出我们的气质，那么我们在秀气的地方，那就不应该去过度的填充，从而体现出亚洲人独有的圆润的线条流畅的面部。

　　好看的面部应该是什么样的？

　　颧区（苹果肌）重点在“不凹陷”，从医学角度来看，颧区越凹陷会让人看起来显老又憔悴，颧区越扁平会显得人寡淡高冷，颧区饱满则会显得人减龄可爱。

　　我的建议是，凹陷可以填，但填到什么程度要慎重，不要一味地追求“苹果肌饱满”而忘记自己的整体风格，在冷清的高级脸上强硬加上两个极为饱满的苹果肌也是十分不协调的。

　　颞部凹陷也就是我们俗称的太阳穴凹陷，颞部凹陷的人影响脸形上半部份的轮廓，给旁人感觉头小脸大，给人一种尖酸刻薄感。颞部的整形很容易被忽视，但是颞部的填充可以给整个面部带来显著的协调效果，显得整张脸都很有神。

　　额部强调的是“饱满度”。额部饱满度的美学标准男女不同，同时也会有一定的年龄象征性，我们会发现，小孩子的额头多呈饱满状态，而老人的额头多为干瘪。总体上，额部越圆润饱满，脸部越女性幼态化，显得可爱甜美；越扁平凹陷则越男性化高龄化，看起来有一点凶。额部的充填我认为是一个可以让人悄悄变年轻变好看的部位，但一定注意适度以及填充程度要符合自身气质，这属于填好了别人未必看得出来，但填多了别人一眼就能发现的部位，下手太狠就会变成“寿星公“。

　　面部脂肪填充维持多久？

　　现在大家公认的共识是自体脂肪填充之后就是人体自己的组织，也就是“存活即永久”，但脂肪移植后，不是所有的移植到新位置的脂肪都能存活的，这里有一个关键的问题就是血供的建立——移植到新位置的脂肪，需要在被移植位置和周围结构重新建立新的血液供应才能够成活，而不能建立血供的脂肪就会坏死，被机体代谢掉，这也就是我们说的“脂肪移植后吸收了”。

　　据文献报道的脂肪吸收率大概在30%-80%，跨度非常大。吸收率跟医生的技术、患者的身体条件、患者的术后恢复过程都有关系，每个人都不尽相同。尽量在这几个环节把控好，可以提高脂肪成活的比率。

　　对患者们有什么就诊建议？

　　不同医生的审美会构成个人与众不同的特色，同时，不同的局部形态还影响着着人的气质和气场，我不建议大家向着某种标准去整形，找适合自己审美的医生，设计适合自己面部特色的填充才是关键。

　　除此之外，大家要选择一个正规的医疗机构，一个正规的医疗机构保证你在做手术时候的安全，以及术后的合法权益保障。

　　最后，希望大家选择一个有资质的合法的医生，医生良好的技术也能充分的保证患者的术后效果。

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